反应性神经刺激（RNS）是一种 癫痫 不需要手术切除脑组织的治疗。 RNS 使用植入设备在癫痫发作之前帮助预防癫痫发作，类似于起搏器检测和治疗异常心律的方式。
反应性神经刺激
借助 RNS，外科体育外围平台在患者的颅骨中植入一种称为神经刺激器的小型电池供电设备。神经刺激器连接到称为导线的细线，外科体育外围平台将导线放置在患者癫痫发作的大脑区域或区域中。神经刺激器监测大脑的电活动，当检测到可能导致癫痫发作的活动时，它会通过导线传递电刺激脉冲。电脉冲可能会在癫痫发作开始之前停止癫痫发作。
接受 RNS 治疗的患者继续服用癫痫药物，但他们的癫痫发作可能比单独服用药物得到更好的控制。由于没有切除脑组织，RNS 对患者的风险低于其他手术治疗。与传统的癫痫手术不同，RNS 是可逆的，植入物可以随时取出。
The 加州大学旧金山分校癫痫中心 是西海岸首批提供 RNS 的中心之一。我们的计划使用一种名为 NeuroPace 的设备，该设备于 2013 年获得 FDA 批准，用于治疗某些类型患者的药物难治性癫痫（药物无法很好控制的癫痫）。
在临床试验中，近一半的 NeuroPace 患者在植入一年后癫痫发作的频率减少了至少 50%。功效似乎也随着时间的推移而增加。手术后三到六年，癫痫发作的中位数减少了 60% 或更多。
谁是候选人？
如果您满足以下体育外围平台，您可能是 RNS 的理想人选：
- 您有部分（局灶性）发作。
- 您的癫痫发作起源于大脑的一两个区域。
- 即使在尝试了两种或两种以上的抗癫痫药物后，您的癫痫发作也很频繁并且会致残。
如果您的癫痫发作起源于大脑中具有语言或运动等关键功能的区域，RNS 可以作为其他手术治疗的一个很好的替代方案，从而难以或不可能通过手术切除引起癫痫发作的组织。
一个由神经科体育外围平台、神经外科体育外围平台和其他癫痫专家组成的团队将检查您的具体病例，以确定您是否适合 RNS。
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程序
手术前，您将接受诊断测试，以确定癫痫发作起源于您的大脑的位置。手术团队将使用结果来确定使用多少导线以及将它们放置在大脑中的什么位置。
植入过程通常需要三到四个小时。外科体育外围平台将在头皮和颅骨上至少做一个切口，以放置神经刺激器和导线。放置引线的切口通常约为四分之一大小，但可能更大。神经刺激器通常被植入侧面并朝向头部后部。
该设备在手术室中打开，最初仅编程为记录大脑活动，而不提供电刺激。该设备将被编程为在对该中心的后续访问中提供响应性刺激。
大多数患者在体育外围官方网址注册住一晚，第二天就出院了。
恢复
手术后约 10 至 14 天，您将前往癫痫中心检查您的切口愈合情况以及已记录的癫痫发作次数。然后，您的体育外围平台将对设备进行编程，以在检测到异常的大脑活动时提供刺激。神经刺激器还将继续收集有关您大脑活动的数据。
大多数患者感觉不到电脉冲。如果您确实感到头部疼痛或头皮有短暂的刺痛感，请通知您的体育外围平台，以便调整神经刺激器的设置。
您将在手术后四到六周以及之后每三个月返回癫痫中心，以监测 RNS 的工作情况。可能需要长达一年的时间才能看到 RNS 的全部效果，并且癫痫发作的频率似乎会随着时间的推移而继续下降。
您将获得一个远程监视器，允许您从神经刺激器收集数据并将其发送给您的体育外围平台。您的体育外围平台将在以后的访问中使用这些数据来微调系统的设置。该系统还包括一个磁铁，当您在癫痫发作期间将其滑过植入部位时，该磁铁会指示神经刺激器记录大脑活动。您也可以使用磁铁暂时停止刺激。
您将收到一张钱包大小的医疗植入物识别卡。请随身携带此卡。在通过机场或其他地方的安检系统时，您需要出示它。
植入设备后，您必须避免某些可能导致能量通过设备传输到大脑，导致脑损伤或死亡的药物治疗。这些包括 MRI、透热疗法、电痉挛疗法和经颅磁刺激。
神经刺激器的电池通常可以使用大约两年半到四年。当您的电池电量不足时，您需要通过手术更换神经刺激器。除非导线也需要更换，否则新的神经刺激器将连接到相同的导线。
如需更多信息，请联系我们的一位癫痫专科护士：
神经病学：
玛丽莎·洛佩兹，(415) 353-2134
神经外科：
玛丽安病房，（415）353-2347
加州大学旧金山分校健康 的医学专家已经审查了这些信息。它仅用于教育目的，不能取代您的体育外围平台或其他医疗保健提供者的建议。我们鼓励您与您的提供者讨论您可能有的任何问题或疑虑。
